حیات آباد میڈیکل کمپلیکس: ایک سرکاری ہسپتال کی بدلتی پہچان /اے وسیم خٹک

پاکستان میں ایک خاص قسم کا مایوسی کا رویہ جڑ پکڑ چکا ہے، ایسا رویہ جو ہر اعلان شدہ اصلاح کو ایک جانی پہچانی مسکراہٹ کے ساتھ خوش آمدید کہتا ہے۔ اس نے دہائیوں کے ٹوٹے ہوئے وعدوں اور ساختی جمود کے بعد یہ سیکھ لیا ہے کہ سرکاری شعبے سے کچھ امید نہ رکھی جائے اور کچھ مطالبہ نہ کیا جائے۔ یہ مایوسی شاید کہیں اور اتنی گہری نہیں جتنی سرکاری صحت کے بارے میں رویوں میں ہے۔ اور پھر بھی، پشاور کے قلب میں حیات آباد میڈیکل کمپلیکس میں کچھ ہو رہا ہے جو اس آرام دہ ناامیدی کو ہلا کر رکھنے کا حق رکھتا ہے۔
گزشتہ چھ مہینوں میں ایچ ایم سی نے ایسی جامع تبدیلی کی ہے کہ اس کے کسی ایک پہلو پر بات کرتے ہوئے دوسرے کی طرف کھنچے بغیر رہنا ممکن نہیں۔ نظم و نسق، مالیات، طبی خدمات، ڈیجیٹل انفراسٹرکچر، تحقیق، سیکیورٹی، اور کمیونٹی شراکت داری، ادارے کا ہر ستون چھوا گیا ہے اور اکثر صورتوں میں بنیادی طور پر بدل دیا گیا ہے۔ مجموعی اثر محض تدریجی بہتری نہیں۔ یہ اگر شواہد برقرار رہے تو ایک ثبوت ہے کہ پاکستان کے سرکاری ہسپتال کام کر سکتے ہیں۔
آغاز نظم و نسق سے کریں کیونکہ اس کے بغیر باقی کچھ ممکن نہیں۔ برسوں سے ایچ ایم سی، ملک کے اکثر سرکاری ہسپتالوں کی طرح، ایسے سول سروس قوانین کے تحت چل رہا تھا جو ایک مختلف دور اور مختلف مقصد کے لیے بنائے گئے تھے۔ ان قوانین نے نتیجے پر عمل کو، اہلیت پر سینیارٹی کو، اور جدت پر تعمیل کو ترجیح دی۔ ایم ٹی آئی اصلاحات ایکٹ 2015 نے قانونی راستہ فراہم کیا اور ایچ ایم سی نے اسے فیصلہ کن انداز میں اختیار کر لیا ہے۔ نیا ایچ آر پالیسی مینوئل، بھرتی اور ترقی کے نئے ضوابط، اور 2026 کے لیے ادارہ جاتی تنخواہ کے پیمانے پرانے نظام کی جگہ لے چکے ہیں۔ مینجمنٹ کمیٹی ہر ہفتے اجلاس کرتی ہے، سہ ماہی نہیں، بحران پر مجبور ہو کر نہیں بلکہ ہر ہفتے، تاکہ باقیات صاف کی جائیں اور آگے کی منصوبہ بندی ہو۔ آڈٹ، مالیاتی اور شکایت کمیٹیاں وہ منظم نگرانی فراہم کرتی ہیں جو پہلے موجود نہ تھی۔ اور اس بات کا اشارہ کہ ادارہ سنجیدہ ہے، مالی دھوکہ دہی اور جعل سازی پر کئی ملازمین، بشمول سینئر مینیجرز، کو برطرف کر دیا گیا ہے۔
ان اصلاحات کے پیچھے مالیاتی منطق بھی اتنی ہی نمایاں ہے۔ ایس ایس پی اور آئی بی پی اصلاحات سالانہ ڈھائی ارب روپے پیدا کرنے کی پیش گوئی کی گئی ہے۔ بہتر نقد وصولی اور رجسٹریشن کنٹرول سے سالانہ پندرہ کروڑ روپے اضافی متوقع ہیں۔ ٹیکس اور این پی او تعمیل کی بہتری سے مزید پندرہ کروڑ روپے سالانہ آمدنی ہو گی، جبکہ سروس لیول ایگریمنٹ کی بہتری اور بائیو میڈیکل آلات کے نظم سے ہر سال سترہ کروڑ چالیس لاکھ روپے کے اخراجات کم ہوں گے۔ یہ کسی مشاورتی پیش کش سے نکالے گئے خوابوں کے اعداد و شمار نہیں، یہ وہ اہداف ہیں جن کے پیچھے پہلے سے نافذ ساختی تبدیلیاں موجود ہیں۔
طبی خدمات کے میدان میں مکمل مشیر محور ماڈل کی طرف منتقلی ایک ثقافتی تبدیلی ہے جتنی کہ آپریشنل۔ توسیعی اوپی ڈی اوقات، یورولوجی اور ٹرانسپلانٹ یونٹوں کی علیحدگی جس نے روزانہ گردے کی پیوند کاری کو ممکن بنایا ہے، امریکہ سے منگوائے گئے قرنیے سے آنکھ کی پیوند کاری، یہ خیبر پختونخوا کے ایک سرکاری ہسپتال کے لیے کوئی معمولی کامیابیاں نہیں۔ صحت سہولت پروگرام کے مریض اب صبح کے اوقات میں علاج پاتے ہیں جس سے انتظار کی فہرستیں ختم ہو گئی ہیں۔ نئے شعبے، نیورو سرجری، تھوراسک سرجری، ایکیوٹ اسٹروک، انٹروینشنل ریڈیولوجی، اور ہیپاٹوبیلیری سرجری کھل چکے ہیں۔ نیا حادثات و ایمرجنسی بلاک ڈھانچاتی طور پر اٹھانوے فیصد مکمل ہے۔
جو چیز ایچ ایم سی کی کہانی کو واقعی غیر معمولی بناتی ہے وہ وہ سنجیدگی ہے جس کے ساتھ اس کی قیادت نے ڈیجیٹلائزیشن کو اپنایا ہے۔ “ڈیجیٹلائزیشن اور انضمام کی ایمرجنسی” کا اعلان کیا گیا ہے، ایک غیر معمولی جملہ، لیکن جو اس عجلت کی علامت ہے جس کے ساتھ آن لائن ملاقات کے نظام، کاغذ کے بغیر صحت سہولت ورک فلو، ریئل ٹائم ڈیش بورڈ، اپ گریڈ انٹرنیٹ انفراسٹرکچر، بائیومیٹرک حاضری، اور سی سی ٹی وی نگرانی نافذ کی جا رہی ہے۔ ہسپتال مینجمنٹ انفارمیشن سسٹم تمام شعبوں میں پھیلایا جا رہا ہے۔ اور ادارے کی سوشل میڈیا موجودگی، فیس بک صفحہ جس نے پہلے بیس دنوں میں آٹھ لاکھ افراد تک رسائی حاصل کی، ٹک ٹاک پر صحت آگاہی مواد کو تقریباً دس لاکھ لائکس، اور ماہانہ تیس لاکھ سے زائد رسائی، ایک ایسی مواصلاتی ثقافت کی عکاسی کرتی ہے جو سمجھتی ہے کہ ڈیجیٹل دور میں عوامی اعتماد کیسے بنتا ہے۔
شاید سب سے زیادہ متاثر کن پہلو، کیونکہ یہ پاکستانی سرکاری اداروں میں سب سے کم ترقی یافتہ بُعد ہے، تحقیق اور بین الاقوامی مشغولیت کا ایجنڈا ہے۔ تحقیق کا ایک نیا شعبہ ضیاء الدین یونیورسٹی کے کریٹیکل کیئر ریسرچ گروپ کے ساتھ چار سالہ مفاہمتی یادداشت کو حتمی شکل دے رہا ہے۔ کریڈو، ایک مکمل طور پر مالی اعانت یافتہ وبائی امراض تحقیقی تربیتی پروگرام، آئی ایس اے آر آئی سی، آکسفورڈ یونیورسٹی، اور ڈبلیو ایچ او/ٹی ڈی آر کے ساتھ شراکت میں قائم کیا گیا ہے۔ انڈونیشیا کی یونیورسٹاس ایرلنگا کے ساتھ فیٹی لیور کی بیماری پر تحقیق جاری ہے۔ ایچ ایم سی ایک بین الاقوامی کثیر المراکز ڈیٹا بیس میں شامل ہو گیا ہے اور گلوبل ہیلتھ ٹیکنالوجیز کولیشن کے ساتھ تشخیص اور صحت کی اختراع پر مشغول ہے۔ ستمبر 2026 میں ایک بین الاقوامی تحقیقی کانفرنس منصوبہ بند ہے اور ایک کلینیکل ٹرائل یونٹ کے قیام پر غور ہو رہا ہے۔
ان سب کا مطلب یہ نہیں کہ سفر مکمل ہو گیا ہے یا آگے کی چنوتیاں معمولی ہیں۔ آرتھوپیڈک بلاک ڈیڑھ سو بستروں کے ساتھ مکمل فعال ہے، لیکن آپریشنل اخراجات کے لیے مزید فنڈنگ درکار ہے۔ فاؤنٹین ہاؤس کا الحاق، ڈھائی سو بستروں کا ذہنی صحت تدریسی ہسپتال جسے نفسیات کے میدان میں ایک مرکزِ عمدگی کے طور پر تصور کیا گیا ہے، صلاحیت کے حوالے سے جائز سوالات اٹھاتا ہے۔ اور اصلاحات کی پائیداری ہمیشہ قیادت کے تسلسل اور سیاسی عزم پر منحصر ہوتی ہے، جن میں سے کوئی بھی پاکستان میں کبھی یقینی نہیں ہوتا۔
لیکن ان تحفظات کو اس بات کو دھندلا نہیں کرنا چاہیے جو حاصل ہوا ہے یا اس کا کیا مطلب ہے۔ صرف عیدالاضحی کی تعطیلات کے دوران ایچ ایم سی نے سات ہزار چھ سو چھپن ایمرجنسی مریضوں کا علاج کیا، پانچ سو پانچ آپریشن کیے، ریڈیالوجی اور پیتھالوجی سے چودہ ہزار تین سو پچاسی مریضوں کو خدمات فراہم کیں، اور دو سو سات سڑک حادثات اور چودہ فضائی فائرنگ کے زخمیوں کی دیکھ بھال کی، تمام شعبے چوبیس گھنٹے مکمل طور پر فعال، ایک قومی تعطیل کے دوران بھی۔ یہ ایک سرکاری ہسپتال ہے جو اس طرح کام کر رہا ہے جیسا کام کرنا چاہیے۔
پاکستان کے سرکاری اداروں کے بارے میں مایوسی غیر عقلی نہیں، وہ کمائی گئی ہے۔ لیکن یہ مایوسی ایک خود تکمیل کرنے والی پیش گوئی بن جاتی ہے جب یہ ہمیں ان لمحات کو پہچاننے سے روکتی ہے جب ادارے کام کرتے ہیں اور ان سے سیکھنے سے۔ ایچ ایم سی کی ان چھ مہینوں میں تبدیلی ایسا ہی ایک لمحہ ہے۔ اسے استثناء کے طور پر نہیں بلکہ اس بات کے ثبوت کے طور پر سمجھا، پرکھا اور پیش کیا جانا چاہیے کہ خود اصول بدل سکتا ہے۔
مضمون نگار حیات آباد میڈیکل کمپلیکس، پشاور میں کمیونیکیشنز آفیسر ہیں۔